Царство грибов (Mycota или Fungi) входит в состав надцарства Eucaryotae и содержит многочисленные виды грибов, среди которых 150-500 видов относится к отделу настоящих грибов (Eumycotae), вызывая у человека, вызывая разнообразные по клиническим проявлениям заболевания (микозы) - от легких, имеющих косметическое значение, до тяжелых системных инфекций с поражением различных органов, тканей и систем. Большинство патогенных для человека грибов являются представителями преимущественно класса Deuteromycetes (Fungi imperfecti или несовершенные грибы, не способные размножаться половым путем), а также классов Ascomycetes и Basidiomycetes. Выделяют 4 группы микозов (табл.).
Некоторые микозы встречаются спорадически, другие имеют эпидемическое распространение, третьи характеризуются природной очаговостью. Патогенные для человека грибы могут быть одноклеточными и многоклеточными, одна часть из которых способна расти на искусственных средах, а другая не способная развиваться вне организма больного человека.
Таблица. Классификация микозов.
| Группы микозов | Заболевания | Возбудители |
|---|---|---|
| Глубокие (системные микозы) | Кокцидиоидный микоз
Гистоплазмоз Криптококкоз Бластомикоз |
Coccidioides immitis
Histoplasma capsulatum Criptococcus neoformans Blastomyces dermatitidis |
| Подкожные (субкутанные) микозы | Споротрихоз
Хромобластомикоз (хромомикоз) Мицетома (мадуромикоз) |
Sportrichum schenckii
Fonsecaca pedrosai Грибы родов Acremonium, Aspergillus и т.д. |
| Эпидермомикозы | Эпидермофития
Рубромикоз Трихофития Микроспория Парша (фавус) |
Epidermophyton floccosum
Trichophyton rubrum Trichophyton violaceum Trichophyton mentagrophytes Microsporum canis Microsporum ferrugineum Achorion schoenleini |
| Кератомикозы (поверхностные микозы) | Разноцветный лишай
Черный микоз (кладоспоридиоз) Трихоспороз (белая пьедра) Черная пьедра |
Malassezia furfur
Cladosporium werneskii Trichosporon beigelii Piedraia hortae |
| Оппортунистические микозы | Кандидозы
Мукороз Аспергиллез Пенициллиоз Пневмоцистоз |
Candida albicans,Candida tropicalis
Candida pseudotropicalis и др. Mucor spp Aspergillus spp Penicillium spp Pneumocystis carinii |
Размеры клеток гриба варьируют от нескольких (дрожжи, дерматофиты) до десятков и сотен микрометров (мукоровые). Грибы относятся к примитивным эукариотам, их клетки содержат гомогенную или зернистую цитоплазму, одно или несколько шарообразных ядер нуклеолями, вакуоли, митохондрии, аппарат Гольджи и ряд включений. Постоянными включениями в клетке грибов являются липиды, волютин, гликоген, реже — кристаллы солей, органических кислот и пигменты.
Морфология грибов весьма разнообразна (рис. 32). Наиболее часто у молодых клеток грибов встречается яйцевидная форма или удлиненная в виде трубочки или нитей ветвящаяся структура - мицелий. Полиморфные, грушевидные, булавовидные, веретенообразные, амебовидные клетки встречаются в более зрелых культурах.
Мицелий представляет собой круглую ветвящуюся трубку диаметром от 1 до 10 мк, разделенную поперечными перегородками на клетки длиной 5 до 70 мкм. Ветви мицелия возникают в виде боковых выростов, которые могут располагаться у некоторых грибов через правильные промежутки с той или другой стороны. Переплетаясь и анастомозируя друг с другом, нити мицелия создают рыхлую или густую грибницу, плотно спаянную с питательным субстратом или же легко от него отделяющуюся. На конце нитей у ряда грибов можно наблюдать своеобразные ветвления в виде рогов северного оленя, канделябров, гребешковых органов, завитков, тонких спиралей или же вздутий, напоминающих дубинку, посошок, булаву.
В культурах дрожжеподобных грибов рода Candida вместо истинного мицелия встречается псевдомицелий, состоящий из удлиненных клеток с боковыми ответвлениями, напоминающими нити истинного мицелия. В отличие от истинного мицелия, псевдомицелий представлен отдельными, не связанными друг с другом клетками, каждая из которых имеет собственную оболочку и вместо истинного ветвления в псевдомицелии имеется древовидное расположение клеток.
Важнейшим элементом грибов являются споры. или конидии., с помощью которых грибы размножаются и распространяются во внешней среде. Обычно споры образуются в большом количестве и возникают либо внутри мицелия (эндоспоры - тканевые формы возбудителей кокцидиоидного микоза, риноспоридиоза, развивающиеся в крупных круглых образованиях — сферулах), или непосредственно на мицелии, на его ветвях, либо на своеобразных спороносных гифах (экзоспоры).
Выделяют следующие виды спор:
- артроспоры прямоугольной и округлой формы, размером 2-4х4-8 мкм, образующиеся путем расчленения мицелия;
- бластоспоры - круглые или яйцевидные споры, размером 1,5-8 мкм, образующиеся почкованием материнской клетки;
- хламидоспоры - округлые, крупные споры, диаметром 15-20 мк с выраженной шероховатой оболочкой, располагающиеся по ходу (интеркаларные, промежуточные) или на концах (терминальные, концевые)мицелия;
- микроконидии (алейроспоры) округлой или грушевидной формы размером 2-5х3-7 мкм, располагающиеся кучками или поодиночке;
Рис. Морфология грибов. 1 - мицелий; 2 - разветвление мицелия в виде рогов северного оленя; 3 - гребешковые органы - окончания мицелия дерматофитов; 4 - канделябры - концевые ветвления мицелия; 5 - булавовидные окончания мицелия; 6 - окончания мицелия в виде дубинок; 7 - узловатые органы - сплетения мицелия дерматофитов; 8 - веретенообразные споры на концах мицелия; 9 - аскоспоры; 10-спорангиоспоры; 11 - артроспоры; 12 - бластоспоры; 13 - хламидоспоры концевые и интрекалярные; 14 - алейрии; 15 - макро- и микроконидии.
конидии (конидиоспоры) круглой или яйцевидной формы с гладкой или шероховатой оболочкой, диаметром 3-5х5-8 мкм, образующиеся на специальных конидиеносцах по бокам либо на концах мицелия и прикрепляющиеся к нему непосредственно или тонкой ножкой. К конидиям также относят крупные веретенообразные формы длиной 6—8—40 мк, шириной 3—12 мк с поперечными перегородками (макроконидии). В патологическом материале из очагов поражения от больных микозами обнаруживаются достаточно однообразные элементы гриба (споры, нити мицелия), не похожие на элементы гриба в культурах.
Культуральные признаки некоторых патогенных грибов, выращиваемых при разных температурах, могут быть различны. Так, например, возбудители кокцидиоидного микоза, бластомикозов, гистоплазмоза при температуре 30-330 С и ниже дают мицелиальные формы, а при температуре 35-370 С-дрожжевые формы, почти совсем лишенные мицелия.
Культуры патогенных грибов отличаются большим разнообразием. Разнообразие колоний зависит от видовых и возрастных особенностей гриба, состава питательной среды и условий культивирования.
Диаметр колоний колеблется от 0,5 до 3 см и более, цвет также варьирует - наряду с бесцветными колониями встречаются беловато-желтоватые, желтые, коричневые, розовые, красные, зеленоватые, оранжевые, фиолетовые, черные. Колонии одних грибов плоские и ровные, других - складчатые, бугристые, морщинистые, в некоторых случаях кратеро-образные или куполовыпуклые. Поверхность колоний у одних грибов гладкая, кожистая, иногда блестяще-сального оттенка, у других пушистая, бархатистая или мучнистая.Консистенция культур тоже различна: у одних кожистая, плотная, у других мягкая, тестообразная, слизисто-тягучая, у некоторых крошковатая. Отношение грибов к субстрату также различное: одни глубоко внедряются в среду, другие легко отделяются от питательной среды.
Патогенные грибы являются аэробами, использующими для своего питания различные белки, углеводы, липиды, кератин и т.д. Глубина разложения питательных субстратов различна у разных грибов. Так, одни грибы разлагают белки только до аминокислот, другие до аммиака и сероводорода. Разложение углеводов одними грибами сопровождается кислотообразованием, тогда как другие грибы расщепляют их до углекислоты и воды.
Большинство патогенных грибов лучше развиваются в кислых средах (рН 6,0—6,5) при оптимальной температуре 28-330 С, однако они способны хорошо расти при комнатной температуре (16-200 С) и при температуре 35-370 С. Наиболее часто для культивирования грибов применяют плотную или жидкую среду Сабуро, содержащую пептон и мальтозу.
Дерматофиты типа endothrix (например, Trichophytonmentagrophytes) прорастают из кожи в волосяные фолликулы и волосы, развиваясь только внутри волосяного стержня. Волосы, поражённые по типу endothrix, имеют ямки и полости. Дерматофиты типа ectothrix (например, Trichophytonrubrum) прорастают из волосяного фолликула по поверхности волоса, окружая его в виде футляра мицелием со спорами. Дерматофиты типа neoendothrix (например, М. audouinii) растут как внутри волосяного стержня, так и по его поверхности.
Источник: ссылка MedUniver, ссылка.
